Comparison of the voice perception after radiotherapy in the neck or in the head and neck area by the patients themselves and by lay listeners

Porovnání vnímání hlasu po radioterapii krku nebo hlavy a krku samotnými pacienty a laickými posluchači

Úvod: S narůstajícím počtem pacientů, kteří musí podstoupit kurativní léčbu zevní radioterapií v oblasti krku nebo hlavy a krku, se zvyšuje význam včasného a správného řešení vedlejších účinků této léčby, tedy i těch spojených s hlasem. Je důležité vědět, jak vnímá změnu svého hlasu po zevní radioterapii sám pacient a jak tento hlas hodnotí laická veřejnost. Informace o problematice mohou být využity odborníky, kteří se podílejí na dispenzarizaci těchto pacientů, a přispět tak ke zlepšení péče. Materiál a metodika: Do studie bylo zařazeno celkem 16 pacientů a 89 laických posluchačů. Na základě popisu hlasu samotnými pacienty, kteří podstoupili pooperační zevní radioterapii v oblasti krku nebo hlavy a krku, a na základě zahraničních literárních zdrojů vztahujících se k této problematice jsme vytvořili poslechový test pro laické posluchače, ve kterém volbou z dvanácti položek (jedenáct položek obsahovalo výroky charakterizující hlas po radioterapii, poslední položka byla určena k vlastnímu popisu hlasu posluchačem) zhodnotili hlas pacientů po radioterapii. Sebehodnoticí dotazník vyplnili pacienti 1 měsíc po ukončení radioterapie. Ve stejném období byly provedeny nahrávky hlasů pacientů a z nich jsme vytvořili poslechový test pro laické posluchače. Porovnali jsme odpovědi pacientů v sebehodnoticích dotaznících a bodové zisky odpovědí laických posluchačů v poslechovém testu. Výsledky: Laičtí posluchači nejčetněji popisovali hlas pacientů jako normální (32 %), přičemž ho současně vnímali jako zastřený (20 %) a unavený (19 %). Sami pacienti popisovali svůj hlas nejčastěji jako hlas při respiračním onemocnění, normální či s dalšími různými konotacemi. Posluchači vybíraný popis hlasu jako nepřirozený koreloval s údajem chirurgické resekce části jazyka. Závěr: Vnímání laické veřejnosti se spíše neshoduje s popisem hlasu pacienty samotnými. Pacienti po zevní radioterapii v oblasti krku nebo hlavy a krku mají tendenci popisovat svůj hlas negativněji a kritičtěji.

Klíčová slova:

radioterapie – hlas – vnímání – poslechový test – samohodnocení hlasu