Hodnocení čichových evokovaných potenciálů a trigeminálních evokovaných potenciálů – první zkušenosti s objektivní olfaktometrií v ČR
Autoři:
R. Holý 1,2
; O. Vorobiov 1,2
; K. Janoušková 1,2
; L. Vašina 2-4
; K. Mamiňák 1,2
; J. Vodička 5,6
; E. Augste 7
; P. Dytrych 8,9
; Š. Zavázalová 1,2
; D. Funda 10
; J. Astl 1,2
Působiště autorů:
Department of Otorhinolaryngology and Maxilofacial Surgery, 3rd Faculty of Medicine, Charles University and Military University Hospital Prague, Prague
1; Department of Ear, Nose and Throat, 3rd Faculty of Medicine, Charles University and Military University Hospital Prague, Prague
2; Department of Neurology, Military University Hospital Prague, Prague
3; Department of Neurology, Military Hospital Brno, Brno
4; Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, Regional Hospital Pardubice, Pardubice
5; Faculty of Health Studies, University of Pardubice, Pardubice
6; Institute of Physiology and Pathophysiology, Faculty of Medicine, University of Ostrava, Ostrava-Vítkovice
7; Department of Ear, Nose and Throat, University Hospital Motol, Prague
8; 2nd Faculty of Medicine, Charles University, Prague
9; Institute of Microbiology of the CAS, v. v. i., Laboratory of Cellular and Molecular Immunology, Prague
10
Vyšlo v časopise:
Otorinolaryngol Foniatr, 73, 2024, No. 3, pp. 134-143.
Kategorie:
Původní práce
doi:
https://doi.org/10.48095/ccorl2024134
Souhrn
Úvod: Recentně narůstá klinický význam hodnocení čichových evokovaných potenciálů – olfactory event-related potentials (OERPs) a trigeminálních evokovaných potenciálů – trigeminal event-related potentials (TERPs) v diagnostice poruch čichu. Výhodou objektivní metody je, že OERPs jsou méně zkreslené než rutinně užívané psychofyzikální čichové testy. Klinický olfaktometr dává přesně definované čichové podněty potřebné k vyvolání OERPs a TERPs. Princip metody je založen na prezentaci odorantu pomocí speciálního zařízení v nosní dutině pacienta a registraci odpovědi mozku pomocí elektroencefalografie (EEG) na čichové a trigeminální podněty. U OERPs a TERPs hodnotíme latence a amplitudy jednotlivých peaků a intervalu N1–P2. Absence OERPs je silným prediktorem přítomnosti čichové dysfunkce. Cíl této studie: Podat první informaci o této v České republice unikátní metodě, demonstrovat OERPs a TERPs křivky u jednotlivých onemocnění spojených s poruchou čichu. Tyto výsledky budou dobrým základem pro další výzkumné projekty v oblasti poruch čichu. Metoda a materiál: V období 3/2021–6/2024 bylo do prospektivní studie zařazeno 187 subjektů (99 žen a 88 mužů). Pro měření jsme použili klinický olfaktometr OL 024 Burghart a 8kanálový EEG systém OL 026 Burghart. Výsledky: Předkládáme příkladové křivky OERPs a TERPs z jednolivých skupin zařazených subjektů: 1. skupina zařazených normosmických subjektů jsou zdraví participanti, subjekty s deviací nosního septa; 2. skupinu tvoří subjekty s chronickou rinosinusitidou s nosní polypózou; 3. skupina zahrnuje subjekty po prodělání covidu-19; 4. skupina zařazených jsou subjekty s neurodegenerativním onemocněním, s Parkinsonovou chorobou, s roztroušenou sklerózou; 5. skupina zahrnuje subjekty s tumory vedlejších nosních dutin, olfaktorní oblasti, hypofýzy; 6. skupina je tvořena subjekty s poruchou čichu, které byly indikovány k vyšetření z mediko-legálních důvodů; 7. skupinou jsou zařazené subjekty s poúrazovou ztráta čichu. Závěr: Jsou demonstrovány příkladové křivky OERPs a TERPs. Získaná data mohou být velmi dobře aplikována v budoucnu jako vnitřní vodítko pro naše další probíhající výzkumné studie čichu. Absence čichových evokovaných potenciálů je silným prediktorem přítomnosti čichové dysfunkce. Objektivní olfaktometrie se jeví jako metoda s narůstajícím potenciálem, a to hlavně u osob, které obtížně zvládají běžně dostupné psychofyzické testování čichu, u pacientů s neurodegenerativním onemocněním, a v oblasti lékařsko-pracovně-právní.
Klíčová slova:
čichové evokované potenciály – trigeminální evokované potenciály – objektivní olfaktometrie – čichové vyšetření – odorant
Zdroje
Štítky
Audiologie a foniatrie Dětská otorinolaryngologie OtorinolaryngologieČlánek vyšel v časopise
Otorinolaryngologie a foniatrie
2024 Číslo 3
Nejčtenější v tomto čísle
- Chirurgické přístupy k sarkomům hlavy a krku – současné koncepce a perspektivy
- Využití 3D tisku v chirurgii hlavy a krku
- Mikrobiom a chronická rinosinusitida
- Prospektivně-retrospektivní analýza incidence mutací genů nádorů štítné žlázy u cytologických nálezů Bethesda III– VI a jejich implementace do klinické praxe chirurgické deeskalace a/ nebo individualizované léčby